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肾穿刺做还是不做?
2022-07-11

  肾穿刺活检术不难理解,就是用根针从后腰扎进肾脏,取出5个以上肾小球进行检查。

  一般情况下,得肾病后医生会根据化验结果和一系列临床表现,进行抗炎、降压、消肿等治疗。但肾病略微复杂,有的时候总是不见疗效,而且通过一般的检查方法难以确定如何治疗才能奏效,这时医生会要求做肾穿刺活检术来明确病理类型,提供更为精确的治疗方案。

  也有些地方,医生是不问病情的,先做肾穿刺,做完肾穿后再给你治,不做就不治。

 要不要做?先看利弊。

  利:肾穿刺术操作不难,诊断明确,可以为治疗提供更为精确的指导。

  弊:价格不低,可能对肾脏造成损伤,或引起感染等其它并发症。

  肾穿刺一般是没必要做的,在实际治疗中,有过半数的患者没做过肾穿刺,一样治疗得很好。

  其实有很多检验项目可以把病理类型查个八九不离十,但是不做肾穿吧,它有些检验是既繁琐耗时也长,收费还低廉,要你你愿意干这苦差事?

  好吧我愿意……

  什么时候就该做肾穿了?

  特殊情况下,有的蛋白和潜血很顽固,在用尽各种办法都难以消除时,可以考虑肾穿来帮助诊断。若一发现有肾病就先去做肾穿,显然没必要。

  另外提个醒,肾穿刺是有时效的,曾见过有患者按照三四年前的肾穿报告去治病,却越治越坏。时间过去很久之后,肾脏内部的病理可能会发生改变,肾穿报告可信度会降低。